無奈之下，痛苦的李女士來到醫院口腔科。此時的李女士右半邊臉腫脹明顯，右側頸上部切口處及右下頜大牙牙槽窩內可見大量黃綠色黏稠惡臭膿液溢出，經輔助檢查后發現右下頜有一智齒沒有長出來，而且下頜骨有大范圍的骨質已經破壞掉了，而產科彩超顯示子宮內寶寶已經31周了。“李女士其實得了牙源性化膿性頜骨骨髓炎，常常由于阻生智齒發炎或者一些爛牙根發炎，細菌順著牙髓或牙周間隙侵犯頜骨導致的，在疾病早期只要拔除病灶牙常可治愈，但李女士病情較為復雜，一是頜骨內已有大量死骨形成，必須通過手術去除病變骨質才能痊愈。二是恰處于孕晚期，任何檢查及治療都有可能對胎兒造成潛在的影響甚至導致早產發生，所以大大增加了治療風險！”口腔科副主任介紹說。
醫生在局部麻醉后進行手術，并在膿液細菌培養及藥敏實驗的指導下選用敏感抗生素治療，治療一周后李女士面部腫脹流膿等癥狀全部消失了，嘴也漸漸張大了！
么么說說：為什么牙醫會勸女性朋友懷孕前拔智齒？
據了解，在發達國家里，有三分之二的死嬰是早產造成的，而早產兒中有18%可能與母親的口腔疾病有關。懷孕婦女的身體內分泌會有變化，這也會相應引 起牙周的變化，再加上此時身體免疫力下降，如果孕婦本身牙周情況不好，就會引起妊娠期牙齦炎，出現牙齦紅腫和出血等癥狀。這時孕婦就會深受牙痛之苦，要到 口腔醫院看病。可是，牙科治療需要用藥的話，就要使用一些抗生素類的藥品，這類藥品是孕婦禁用的。除此之外，治療帶來的疼痛和刺激也有可能導致孕婦的先兆流產。
所以，備孕的大智慧，就是從阻止牙齒“智慧”的萌芽開始呀！
有些智齒，擱平常時，牙醫也許會告訴你“這牙如果不痛不腫可以暫時不用處理”，但一聽你要懷孕，就立馬轉了口風“拔了吧，否則懷孕的時候會很麻煩”。
很奇怪是不是？原因其實在“懷孕”
做媽媽很偉大，因為這個過程需要付出好多，很艱辛。從口腔醫學的角度來講，也確實是這樣。
懷孕頭三個月、后三個月（第 1、2、3、7、8、9 月），是無法進行諸如拔牙之類的有創操作的，因為流產和早產的風險會很高，恐怕沒有醫生愿意擔這個風險替你拔牙。所以，若是冠周炎之類的問題在懷孕期間發 生了，醫生會傾向于保守，只做些沖洗之類的應急處理，然后準媽媽得靠自己忍過這一段；萬一冠周膿腫、牙髓炎之類的“坑娘事件”趕懷孕的時候撞上了，那就會 相當棘手，忍怕是忍不過去的，但吃藥也不是，拔牙也不是，醫生很難處理。
為什么牙醫會勸懷孕前做個口腔全面檢查？
女性一懷孕，體內激素大幅改變，這十個月很容易出牙周問題。首先牙齦炎（牙肉腫痛出血）的發生率會暴增；牙齦瘤（牙肉上長出一團瘤狀物）的發病率也會增加。所以牙醫會建議懷孕前洗個牙，把能預見的隱患盡可能控制住。
最后，懷孕期間，醫生一般不會給你拍 X 片。X 線究竟會不會對孕婦造成影響，國內外學術上一直有爭議。但這些學術爭議在社會上造成的結果是：醫生一般不給孕婦拍片，避諱。看牙不拍片，那很多牙科操作就 是抓瞎，純憑手感、憑經驗。很多其他操作也是同理，懷孕期間雖然治療牙疼、裝瓷牙等操作可以照做，但是不能拍片輔助，進退兩難的事情偶有發生。
講了這么多，就是為了告訴備孕的姐妹，懷孕期間很多牙科問題都會變得比較棘手，所以牙醫對于準備懷孕的女性朋友一般會給出相對激進的治療建議。很多平時可能會睜一只眼閉一只眼的問題，這時都不會放過，并且會強烈建議你在懷孕前統統搞定，免得到時候愛莫能助！
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