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嘔吐是寶寶常見的癥狀之一，可是不同年齡段出現(xiàn)嘔吐的原因不同，處理方法也不同，各位爸媽可要分清哦。

寶寶嘔吐俗稱反胃、惡心，可分為三個階段，即惡心、干嘔和嘔吐。嘔吐大多由于消化功能紊亂引起。媽媽看到寶寶嘔吐、吃不下東西，都會為寶寶心疼。

但很多家長不知道，惡心、嘔吐通常伴隨輕微的、暫時的感染性疾病一同出現(xiàn)，一些嚴(yán)重情況甚至需要及時就診，這一點非常重要。

寶寶出現(xiàn)嘔吐意味著什么？

首先，嘔吐和小寶寶的溢奶是有區(qū)別的。溢奶多見于6個月以內(nèi)的小寶寶，是胃內(nèi)容物的反流。家長應(yīng)該不陌生，幾周或幾個月大的小寶寶，很容易在吃奶后溢出幾口。通常拍嗝可以幫助減少溢奶。

但嘔吐是由身體和大腦的神經(jīng)感受器觸發(fā)的，例如某些感染、食物中毒、藥物及運動，都會導(dǎo)致嘔吐。

不是每一次嘔吐前都有惡心的癥狀，而且嬰幼兒也無法描述惡心想吐的感覺，大一點的孩子可能會說成自己肚子痛、胃痛或不舒服等等，所以家長提前判斷也有難度。

注意：如果寶寶誤食了對身體有害的物質(zhì)，不提倡自行在家中誘導(dǎo)嘔吐，例如用手指摳咽喉部的方式讓寶寶嘔吐。誤食有害物質(zhì)應(yīng)該是緊急就診的。

在寶寶發(fā)育的不同階段，導(dǎo)致嘔吐的常見原因也不同。具體可參考下表：

五種需要立即就醫(yī)的情況

先不要被上面表格中一些看上去很嚴(yán)重的疾病嚇到。當(dāng)寶寶出現(xiàn)嘔吐時，掌握下面的方法，你可以先在家自行判斷嚴(yán)重的程度，以決定是否就醫(yī)，避免延誤病情。

評估嘔吐嚴(yán)重程度的主要根據(jù)是：嘔吐持續(xù)的時間、頻繁程度、脫水情況、循環(huán)狀態(tài)和神經(jīng)精神狀態(tài)。

寶寶出現(xiàn)下面任何一種情況，都要立即就診：

1、嘔吐物中含有較多的黃綠色膽汁，或含有紅色、褐色的物質(zhì)；

2、新生兒出現(xiàn)嚴(yán)重的嘔吐，或嬰幼兒持續(xù)嘔吐超過24小時；

3、小于1歲的寶寶，幾個小時內(nèi)拒絕吃喝任何食物；

4、出現(xiàn)中度至重度脫水，即口干、哭時沒有眼淚，2歲以內(nèi)寶寶4-6小時未排尿或尿不濕上無排尿跡象，2歲以上寶寶6至8小時未排尿的；

5、有間斷的腹部劇痛；

吐了還能喂奶嗎？飲食注意什么？

如果并非上述的嚴(yán)重情況，寶寶出現(xiàn)嘔吐，家長可以在家護理和繼續(xù)觀察。

寶寶出現(xiàn)嘔吐，最大的風(fēng)險就是因為失去太多體液而導(dǎo)致脫水。因此建議觀察有無脫水現(xiàn)象，以及有無進一步加重，并從飲食和護理上預(yù)防或改善脫水。

1、小于1歲的寶寶

母乳喂養(yǎng)的寶寶，除非醫(yī)生建議停止哺乳，否則你可以通過繼續(xù)哺乳的方式改善脫水。母乳更容易消化，因此母乳寶寶不常用“口服補液鹽”。

如果寶寶是吃母乳后立即出現(xiàn)嘔吐，可以通過頻繁、少量哺乳的方式改善。例如每30分鐘哺乳1次，每次5-10分鐘。如果2-3小時后情況改善，可恢復(fù)到正常的哺乳方式及間隔時間；但如果24小時后情況仍未改善，就需要就醫(yī)。

配方奶喂養(yǎng)的寶寶，建議在嘔吐出現(xiàn)后2-3小時內(nèi)，每15分鐘喝口服補液鹽15-30ml。

如果喝口服補液鹽后出現(xiàn)嘔吐，需要暫停30分鐘后再嘗試，嘔吐緩解再嘗試喝配方奶。如果嘔吐更加嚴(yán)重或2小時未改善，也應(yīng)就醫(yī)。

2、大于1歲的寶寶

建議觀察脫水的跡象，不要馬上強迫進食。

發(fā)生嘔吐的24小時內(nèi)，可以鼓勵寶寶喝一些液體，最好是“口服補液鹽”。其它可以包括水、稀釋的果汁。盡可能避免純果汁、甜飲料和運動飲料，因為這些飲料糖分過高或含有不合適的電解質(zhì)。

可以讓寶寶的胃休息一段時間，但沒必要限制寶寶只吃流質(zhì)食物，避免缺乏營養(yǎng)。

如果寶寶沒有再發(fā)生嘔吐，建議逐漸恢復(fù)正常飲食，但要吃一些容易消化的食物，比如富含碳水化合物的米、面、土豆，以及瘦肉、酸奶、水果和蔬菜，避免高脂肪及難消化的食物。

最后強調(diào)一下預(yù)防的問題：

引起寶寶嘔吐最為常見的原因是感染，病毒是最常見的感染原。除嘔吐外，感染也可能引起寶寶發(fā)熱、腹瀉等癥狀，而勤洗手，且用正確的方式洗手，是預(yù)防感染傳播的首選方式。

用清水和肥皂洗手，并將其揉搓15-30秒。要特別注意清洗指甲，手指和手腕之間。把手徹底洗凈，用紙巾擦干，然后丟掉紙巾。寶寶發(fā)生嘔吐，家人也應(yīng)勤洗手，避免交叉感染。

提醒：24小時內(nèi)有2次或以上嘔吐癥狀的寶寶，應(yīng)隔離預(yù)防傳播，直到嘔吐停止24小時。在幼兒園的寶寶和在學(xué)校的孩子要尤其注意這一點。