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新聞內(nèi)容

    “陜西榆林產(chǎn)婦墜樓”事件還原!在場(chǎng)人員回應(yīng)
    發(fā)布日期:2017/11/27 發(fā)布者:佚名 共閱58124次

    2017年8月31日晚,在陜西省榆林市第一醫(yī)院綏德院區(qū),產(chǎn)婦馬茸茸在待產(chǎn)時(shí),從醫(yī)院五樓墜亡。事發(fā)后,醫(yī)院方面表示,由于家屬多次拒絕剖宮產(chǎn),最終導(dǎo)致產(chǎn)婦難忍疼痛跳樓。但是產(chǎn)婦家屬卻聲稱,曾向醫(yī)生多次提出剖宮產(chǎn)被拒絕。

    事情經(jīng)過(guò)究竟如何,曾引起輿論紛紛,而隨著時(shí)間的推移,更多的反思也留給了我們,只有解決了這起事件中暴露出的一些問(wèn)題,比如患者的醫(yī)療選擇權(quán),人們對(duì)剖宮產(chǎn)和順產(chǎn)的認(rèn)識(shí)問(wèn)題等,這樣的悲劇才不會(huì)再次發(fā)生。央視記者找到了等待產(chǎn)婦的家屬,主治醫(yī)生,病區(qū)主任,以及當(dāng)時(shí)的兩位助產(chǎn)師,一位實(shí)習(xí)醫(yī)生,希望通過(guò)他們的講述,更準(zhǔn)確地還原事情經(jīng)過(guò)。

    產(chǎn)婦待產(chǎn)時(shí)墜亡 事件有何疑點(diǎn)

    入院后,延壯壯陪妻子做了產(chǎn)前檢查,醫(yī)生告訴他們,孩子頭可能有點(diǎn)大,對(duì)分娩可能會(huì)有影響。

    產(chǎn)婦馬茸茸的丈夫 延壯壯:?jiǎn)栁覀兪沁x擇剖宮產(chǎn),還是選擇順產(chǎn)。我們當(dāng)時(shí)說(shuō)是小孩大可不可以生,他(醫(yī)生)當(dāng)時(shí)說(shuō)的是順產(chǎn)也可以。然后就是我也就是我媳婦兒當(dāng)時(shí)想著就是順產(chǎn),然后我就問(wèn),如果我們選擇順產(chǎn),如果在順產(chǎn)時(shí)生不下來(lái),我們可不可以再剖宮產(chǎn)?然后醫(yī)生說(shuō)是可以,所以我們選擇了順產(chǎn),就簽了字。

    很快,第二天一早,馬茸茸就有了產(chǎn)前的反應(yīng)。

    產(chǎn)婦馬茸茸的丈夫 延壯壯:當(dāng)時(shí)她(馬茸茸)五點(diǎn)多就起來(lái)了,跟我說(shuō)她感覺(jué)肚子有點(diǎn)疼,然后我去找大夫,然后大夫說(shuō)是先檢查一下,檢查完以后跟我說(shuō)是一切都正常,各方面條件都好,說(shuō)是要打那個(gè)催產(chǎn)素,然后我說(shuō)行,我說(shuō)進(jìn)了醫(yī)院肯定得聽(tīng)大夫的。

    隨后,馬茸茸進(jìn)入待產(chǎn)室待產(chǎn),而延壯壯和岳母等人在門(mén)口的分娩中心等待廳等候。

    產(chǎn)婦的丈夫 延壯壯:我發(fā)了幾條短信問(wèn)她,我說(shuō)現(xiàn)在情況怎么樣?她說(shuō)都好著呢,就是有點(diǎn)疼。我當(dāng)時(shí)還安慰她,我說(shuō)疼正常人,生孩子肯定得疼,疼肯定得疼。

    隨著距離分娩的時(shí)間越來(lái)越近,馬茸茸開(kāi)始數(shù)次走出分娩中心,告訴家人自己很痛。

    產(chǎn)婦的丈夫 延壯壯:她說(shuō)她疼,我也看著難過(guò),自己就站都站不住了,就直接就坐地上了。她出來(lái)的時(shí)候說(shuō)是她不想生了,她想剖,然后我說(shuō)行,我說(shuō)那我就去找大夫。

    延壯壯說(shuō),他曾向醫(yī)生提出剖宮產(chǎn)要求,但是醫(yī)生說(shuō)馬上就要生了,得知妻子馬上就要生產(chǎn),延壯壯和家人都高興地等待妻子和孩子平安出來(lái)。然而,他們沒(méi)想到的是,等來(lái)的卻是醫(yī)護(hù)人員出來(lái)說(shuō),馬茸茸不見(jiàn)了。

    產(chǎn)婦的丈夫 延壯壯:然后我們要求是進(jìn)去(待產(chǎn)室)找,他們不讓進(jìn)去,然后我就從五樓開(kāi)始,我一直跑,一直找到樓頂了,然后沒(méi)有。然后我再往下找,就是每一層,它不是有個(gè)住院樓,我就一層一層地找了,然后當(dāng)時(shí)他們家里邊給我打了個(gè)電話,說(shuō)人找到了,叫我下去。

    當(dāng)延壯壯跑到樓下時(shí),妻子已經(jīng)被抬上擔(dān)架,正在送去搶救。

    產(chǎn)婦的丈夫 延壯壯:我也當(dāng)時(shí)也是嚇糊涂,嚇得我腦子里邊一片空白,我給我母親打過(guò)電話,我說(shuō)人都已經(jīng)在搶救室你們就下來(lái)吧。然后他們當(dāng)時(shí)的想法還以為說(shuō)是那個(gè)人在樓底下,生在樓底下。

    此時(shí),籠罩在延壯壯和家人心頭上的,不僅是悲傷,更有無(wú)數(shù)的疑惑。

    記者:這期間,你有沒(méi)有想過(guò)愛(ài)人到底為什么去世了?

    產(chǎn)婦的丈夫 延壯壯:因?yàn)槲也恢浪谀莻(gè)產(chǎn)房里面發(fā)生了什么。

    記者:反正就很疑惑,就等著公安的結(jié)果?

    產(chǎn)婦的丈夫 延壯壯:對(duì)。

    公安機(jī)關(guān)經(jīng)過(guò)調(diào)查,排除他殺可能,初步認(rèn)定馬茸茸為跳樓自殺身亡。馬茸茸為何會(huì)在醫(yī)院待產(chǎn)期間跳樓身亡,這讓所有人的目光都聚焦到了榆林第一醫(yī)院,這家在當(dāng)?shù)厝诵哪恐袛?shù)一數(shù)二的大醫(yī)院。

    院方稱家屬拒絕剖宮產(chǎn) 家屬否認(rèn)

    事件發(fā)生后,榆林市第一醫(yī)院連續(xù)發(fā)布了兩份情況說(shuō)明,說(shuō)明提到,馬茸茸夫妻簽署了《授權(quán)委托書(shū)》和《知情同意書(shū)》,同意由丈夫代理相關(guān)醫(yī)療權(quán)限。

    另外,院方稱曾多次向馬茸茸及家屬建議剖宮產(chǎn),但遭到拒絕,有《護(hù)理記錄單》為證。

    院方認(rèn)為在未獲得被授權(quán)人也就是家屬同意的情況下,他們無(wú)權(quán)改變生產(chǎn)方式,然而這一說(shuō)法遭到了家屬的反駁。

    產(chǎn)婦的丈夫 延壯壯:他們就沒(méi)有一個(gè)醫(yī)生或護(hù)士找過(guò)我們說(shuō)要剖宮產(chǎn),是我們要求他們做剖宮產(chǎn),而他們不做。

    院方又提供了產(chǎn)房外的監(jiān)控視頻,認(rèn)為視頻顯示了馬茸茸下跪求家屬同意剖宮產(chǎn)的情景。

    產(chǎn)婦的丈夫 延壯壯:他們說(shuō)的是我妻子蹲著求我們,其實(shí)她就是瞬間疼得不行,她站都站不住。

    說(shuō)法不一 相關(guān)醫(yī)護(hù)人員回顧經(jīng)過(guò)

    雙方說(shuō)法不一,讓事件真相一時(shí)陷入迷霧。

    當(dāng)時(shí)到底發(fā)生了什么?視頻中的馬茸茸是疼痛難忍,還是跪求剖宮產(chǎn)?院方和家屬究竟是誰(shuí)拒絕了剖宮產(chǎn)?

    為此,央視記者采訪了相關(guān)醫(yī)護(hù)人員,并在獲得準(zhǔn)許后獨(dú)家拍攝到了事發(fā)房間的畫(huà)面。

    畫(huà)面上的這個(gè)房間就是待產(chǎn)室,靠門(mén)邊的就是馬茸茸當(dāng)時(shí)的床位。事發(fā)后第八天,當(dāng)記者再次來(lái)到這里時(shí),床邊還放著丈夫?yàn)樗I的巧克力和水果。

    在房間對(duì)角的醫(yī)生工位上有一臺(tái)電腦,助產(chǎn)師就是用這臺(tái)電腦記錄下了醫(yī)院聲明中的那份記錄了家屬拒絕剖宮產(chǎn)的《護(hù)理記錄單》。

    當(dāng)時(shí)到底是什么情況下,助產(chǎn)師做出的記錄?

    榆林市第一醫(yī)院綏德院區(qū)婦產(chǎn)科助產(chǎn)師 張帆:她就是宮縮的時(shí)候,就是肚子疼的時(shí)候,她比較煩燥。但是我給她心理安慰的時(shí)候,她還可以,能聽(tīng)的進(jìn)去。

    榆林市第一醫(yī)院綏德院區(qū)婦產(chǎn)科二病區(qū)主任 霍軍偉:平靜下來(lái)以后我告訴她,霍老師給你聽(tīng)聽(tīng)胎心,這個(gè)時(shí)候我查的是,宮口已經(jīng)近全了,胎兒心率正常。

    這時(shí)候,助產(chǎn)師張帆在《護(hù)理記錄單》上做了第一次記錄,記錄上顯示:17:50分,“宮口近全,患者極不配合,要求剖宮產(chǎn),給予心理安慰同時(shí)給家屬交代一次,家屬表示理解,拒絕手術(shù)。”

    產(chǎn)婦走出分娩中心 與丈夫交談

    經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)工作者的安撫,產(chǎn)婦馬茸茸的情緒也穩(wěn)定了下來(lái)。《護(hù)理記錄單》上的第二次記錄發(fā)生在十多分鐘后,監(jiān)控顯示,18點(diǎn)05分左右,產(chǎn)婦馬茸茸從分娩中心內(nèi)走出,緩緩向丈夫延壯壯走去。

    馬茸茸趴在丈夫的身上,將近一分鐘后,被丈夫攙扶著向樓梯間走去。

    18點(diǎn)08分時(shí),馬茸茸停住后,與丈夫在交談。隨后慢慢跪坐到了地上。

    兩分鐘后,樓梯間的一位女士與延壯壯一起將馬茸茸扶了起來(lái)。但是不到一分鐘的時(shí)間,馬茸茸又斜靠到墻上。18點(diǎn)15分時(shí),當(dāng)馬茸茸再次跪坐下去時(shí),先后有兩名醫(yī)護(hù)人員走過(guò)來(lái)與延壯壯一起將馬茸茸扶回了分娩中心。

    榆林市第一醫(yī)院綏德院區(qū)婦產(chǎn)科醫(yī)師 劉凡:因?yàn)樗鋈チ寺铮缓缶挖s緊去看她跑哪去了,然后找,就看到她在電梯那塊就是準(zhǔn)備往下蹲還是咋了,然后我也就跟另外一個(gè)護(hù)士把她扶起來(lái)。

    記者:你有去跟家屬說(shuō),讓建議剖宮產(chǎn)嗎?

    榆林市第一醫(yī)院綏德院區(qū)婦產(chǎn)科醫(yī)師 劉凡:我不能說(shuō),因?yàn)槲覀兪悄且?jiàn)習(xí)醫(yī)師,就是剛進(jìn)來(lái),你沒(méi)有這種權(quán)利說(shuō)怎么怎么跟患者溝通,只能是老師(主治醫(yī)生李瑞琴)和患者溝通,因?yàn)槲覀兪遣痪邆溥@個(gè)資格的。

    助產(chǎn)師張帆說(shuō),雖然她沒(méi)有過(guò)去,但是她在產(chǎn)房里聽(tīng)到了馬茸茸家屬的說(shuō)話聲,她據(jù)此判斷家屬依舊要求順產(chǎn),于是在《護(hù)理記錄單》上第二次記錄下了家屬拒絕剖宮產(chǎn)。

    19時(shí)19分,《護(hù)理記錄單》第三次記錄了馬茸茸家屬拒絕手術(shù)。監(jiān)控顯示,19點(diǎn)20分,產(chǎn)婦馬茸茸再一次走出分娩中心,她的丈夫與醫(yī)護(hù)人員都迅速跟了上來(lái)。

    榆林市第一醫(yī)院綏德院區(qū)婦產(chǎn)科助產(chǎn)師 劉麗:她又開(kāi)始大吼大叫不配合,然后又站起來(lái)在床上,就站起來(lái)坐下來(lái),反正在地上亂走動(dòng),到處走動(dòng),然后就是老強(qiáng)調(diào)她肯定不生,她想剖宮產(chǎn)嘛。

    記者:她有一直跟您表達(dá)她想剖宮產(chǎn)的這么一個(gè)意愿?

    榆林市第一醫(yī)院綏德院區(qū)婦產(chǎn)科助產(chǎn)師 劉麗:是的,一直在表達(dá)。但是我們是助產(chǎn)師嘛,我們又不是醫(yī)生,我們沒(méi)權(quán)跟人家交代剖宮產(chǎn)啊,或者我沒(méi)權(quán)跟人家說(shuō)你剖不剖,就這,只能給她安慰鼓勵(lì),讓她盡量配合我們。

    同樣,助產(chǎn)師劉麗在《護(hù)理記錄單》上記錄下了家屬拒絕手術(shù)的意見(jiàn)。

    不過(guò)家屬的說(shuō)法是,馬茸茸兩次出來(lái),他們都提出了剖宮產(chǎn)的要求,但是被拒絕。

    產(chǎn)婦的丈夫 延壯壯:我說(shuō)是我妻子我疼得受不了,你們就直接剖了就行了,然后他們的回答就是馬上就生了,不可以剖了。

    產(chǎn)婦自己要求剖宮產(chǎn) 因何未如愿

    三次記錄的背后,是產(chǎn)婦馬茸茸自己要求剖宮產(chǎn),那么,為什么沒(méi)有人聽(tīng)一下作為當(dāng)事人的馬茸茸的意見(jiàn)呢?又是什么最終讓她選擇了跳樓呢?

    記者:咱們醫(yī)護(hù)人員是在什么情況下會(huì)出去跟家屬溝通,要不要剖宮產(chǎn)?

    榆林市第一醫(yī)院綏德院區(qū)婦產(chǎn)科二病區(qū)主任 霍軍偉:你比如說(shuō)是她剛性的、硬性的剖宮產(chǎn)指征的,你比如說(shuō)發(fā)生滯產(chǎn)、急轉(zhuǎn)不正的、羊水有污染、胎心率異常,我們考慮到產(chǎn)程也停滯了等等,這個(gè)東西就多了。這個(gè)情況下,我們一般就是有剛性剖宮產(chǎn)指征的,我們建議如果家屬還不簽字,這個(gè)時(shí)候我們就非要要求他們出具一個(gè)簽字的聲明。

    榆林市第一醫(yī)院綏德院區(qū)婦產(chǎn)科二病區(qū)主治醫(yī)師 李瑞琴:因?yàn)槲覀円?jiàn)的產(chǎn)婦多,生到最后有不想生,想剖宮產(chǎn)的病人太多了。但是經(jīng)過(guò)我們心理疏導(dǎo)能接受的這些病人,生下來(lái)的,大部分都能生下。所以我們就給她經(jīng)過(guò)心理疏導(dǎo)她平靜了,心情慢慢就平靜下來(lái)了,我們認(rèn)為應(yīng)該還行,這個(gè)病人。

    霍軍偉主任說(shuō),如果馬茸茸出具書(shū)面要求剖宮產(chǎn),他們會(huì)同意,但是他們并不會(huì)主動(dòng)告訴患者說(shuō)可以通過(guò)這種方式確認(rèn)自己的要求。

    榆林市第一醫(yī)院綏德院區(qū)婦產(chǎn)科二病區(qū)主任 霍軍偉:她如果堅(jiān)決要求我自己簽字,我就是非要剖,或者我自己就忍受不了了,這個(gè)我們也可以。

    馬茸茸的意見(jiàn)得不到醫(yī)生的認(rèn)可,而自己又不知道選擇什么樣的方式,去確認(rèn)自己的意見(jiàn)。在這種煎熬中,時(shí)間來(lái)到了19時(shí)30分,此時(shí),馬茸茸剛從分娩中心外回來(lái)不久。

    榆林市第一醫(yī)院綏德院區(qū)婦產(chǎn)科助產(chǎn)師 劉麗:19點(diǎn)30分左右,然后就差不多那時(shí)候我們的主任做手術(shù)去了,我們值班護(hù)士也估計(jì)就是在那時(shí)候就做手術(shù)去了。因?yàn)榇a(chǎn)室有在產(chǎn)床上往下來(lái)走的,有產(chǎn)后出血的,也有產(chǎn)前不配合煩燥的,所以你也就不能說(shuō)特別忙碌或者說(shuō)忙碌的弄不了,反正每一個(gè)人都在忙,只能這樣說(shuō),我們都沒(méi)閑著。

    醫(yī)護(hù)人員說(shuō),雖然產(chǎn)婦在待產(chǎn)室內(nèi),但是醫(yī)院允許他們下床走動(dòng),有助于生產(chǎn)。但就在醫(yī)護(hù)人員第三次將馬茸茸勸回待產(chǎn)室之后,另一位病人有了出血的突發(fā)狀況,需要處置。

    榆林市第一醫(yī)院綏德院區(qū)婦產(chǎn)科醫(yī)師 劉凡:然后有一個(gè)好象是就是出血了,要按摩子宮,老師讓我按摩子宮。

    榆林市第一醫(yī)院綏德院區(qū)婦產(chǎn)科助產(chǎn)師 劉麗:然后就剛躺床上我們就看其他病人,就一瞬間,然后就聽(tīng)見(jiàn)她的主管醫(yī)生李大夫嘛,咱們那個(gè)病人又不見(jiàn)了。

    產(chǎn)婦不見(jiàn)蹤影 并未出來(lái)見(jiàn)家屬

    由于馬茸茸之前多次出去和家屬見(jiàn)面,醫(yī)護(hù)人員以為馬茸茸再次去與家屬協(xié)商,于是到等候區(qū)域詢問(wèn)家屬。沒(méi)想到的是,家屬也沒(méi)有見(jiàn)到過(guò)馬茸茸。

    榆林市第一醫(yī)院綏德院區(qū)婦產(chǎn)科助產(chǎn)師 劉麗:這沒(méi)出去我立馬就停下來(lái)又看一下床上,確實(shí)核實(shí)一下,確實(shí)沒(méi)在,就這樣。

    醫(yī)生說(shuō),由于分娩中心內(nèi)還有許多別的房間,他們立刻開(kāi)始挨個(gè)房間尋找。待產(chǎn)室的對(duì)面是一間備用手術(shù)室,還沒(méi)有啟用。但是手術(shù)室的門(mén)依靠感應(yīng)可以自動(dòng)打開(kāi)。當(dāng)助產(chǎn)師劉麗打開(kāi)這間備用手術(shù)室時(shí),看到了正要跳樓的馬茸茸。

    榆林市第一醫(yī)院綏德院區(qū)婦產(chǎn)科助產(chǎn)師 劉麗:然后我一個(gè)箭步就不是跑上去是沖過(guò)去的,就抓那一瞬間,就摸了一下衣服或者邊邊,就是一個(gè)東西,然后就不見(jiàn)了,就掉下去了。

    榆林市第一醫(yī)院綏德院區(qū)婦產(chǎn)科助產(chǎn)師 劉麗:摸了一下,不見(jiàn)了,我當(dāng)時(shí)都還沒(méi)反應(yīng)過(guò)來(lái)。瞬間崩潰了,我倆腿已經(jīng)就軟得就動(dòng)不了了,你能想象那種感覺(jué)嗎?腿都軟得動(dòng)不了了,大腦一片空白。我也不知道在那里邊待了多長(zhǎng)時(shí)間。

    助產(chǎn)師劉麗表示,當(dāng)她清醒后,就立即打電話反映情況。隨后,120到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),將馬茸茸抬上擔(dān)架送去搶救。

    醫(yī)院管理存疏漏 相關(guān)人員被停職

    事件發(fā)生后,榆林市委、市政府和省衛(wèi)計(jì)委成立了調(diào)查組。經(jīng)過(guò)調(diào)查,調(diào)查組認(rèn)為醫(yī)院急診科在孕婦墜樓后的搶救措施符合診療規(guī)范。但醫(yī)院在管理上也存在一定的疏漏,決定對(duì)榆林第一醫(yī)院綏德院區(qū)主要負(fù)責(zé)人和婦產(chǎn)科主任停職。

    這起事件中,最受人關(guān)注的就是產(chǎn)婦是剖宮產(chǎn)還是順產(chǎn),這個(gè)選擇權(quán)到底在誰(shuí)手里?在醫(yī)院里,產(chǎn)婦實(shí)際的生產(chǎn)過(guò)程中,又是怎樣的情況呢?

    剖宮產(chǎn)還是順產(chǎn)?誰(shuí)有決定權(quán)

    楊立新教授是中國(guó)民法學(xué)研究會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、中國(guó)人民大學(xué)民商事法律科學(xué)研究中心主任,曾先后參與《侵權(quán)責(zé)任法》、《民法總則》等重要法律的起草工作。楊立新教授指出,今年10月1日,《民法總則》正式實(shí)施,其中第130條明確規(guī)定:“民事主體按照自己的意愿依法行使民事權(quán)利,不受干涉。”

    中國(guó)人民大學(xué)法學(xué)院教授 楊立新:你患者家屬,你要是不同意的話,這個(gè)也是違反了民法的規(guī)定。如果說(shuō)醫(yī)院堅(jiān)持要她自然生育,自然分娩,那醫(yī)院也有問(wèn)題。就不管是誰(shuí),只要違反了民法的基本法的規(guī)定,干涉了他人自主行使權(quán)利,那這時(shí)候都是違反民法的行為。

    同樣,清華大學(xué)法學(xué)院教授王晨光也認(rèn)為,醫(yī)生應(yīng)該把利弊告知患者,由患者做出選擇。

    清華大學(xué)法學(xué)院教授 王晨光:就是說(shuō)這個(gè)情況,醫(yī)學(xué)說(shuō)的判斷,要由醫(yī)師或者醫(yī)院方面,醫(yī)療服務(wù)提供者要完全地比較完整地,詳細(xì)地要提供出來(lái),要告知患者,那么患者才有一個(gè)在這種各種不同的分析當(dāng)中做一個(gè)判斷,哪一個(gè)方案最好。這個(gè)決定權(quán),不能說(shuō)你決定,你說(shuō)了算,我什么都不知道,我就聽(tīng)你的,這個(gè)也是很不負(fù)責(zé)任的。這個(gè)醫(yī)院這方,醫(yī)師這方,他有義務(wù)一定要提供非常詳盡的科學(xué)的分析,同時(shí)幾種方案供患者來(lái)進(jìn)行選擇。

    那么,在醫(yī)院里,產(chǎn)婦實(shí)際的生產(chǎn)過(guò)程中,醫(yī)生們又是怎么考慮,最終做出判斷的呢?這就需要先從醫(yī)學(xué)角度了解一下順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)。

    北京大學(xué)第三醫(yī)院產(chǎn)科主任 趙揚(yáng)玉:什么叫順產(chǎn),順利自然地分娩,這是屬于一個(gè)自然的生理過(guò)程。那么剖宮產(chǎn)是屬于病理情況,也就是說(shuō),在胎兒或者孕婦沒(méi)有辦法耐受陰道分娩的過(guò)程,她可能在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中會(huì)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候,我才去做剖宮產(chǎn)。因?yàn)槠蕦m產(chǎn)它本身涉及到麻醉,手術(shù),我要進(jìn)腹腔,術(shù)后并發(fā)癥,近期并發(fā)癥,遠(yuǎn)期并發(fā)癥,實(shí)際上還是很多的。

    一面是從醫(yī)學(xué)角度考慮,對(duì)母嬰最有利的生產(chǎn)方式,一面是產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)的要求,這也是產(chǎn)科大夫在臨床中經(jīng)常要面對(duì)的一道選擇題。

    北京大學(xué)第三醫(yī)院產(chǎn)科主任 趙揚(yáng)玉:這個(gè)問(wèn)題實(shí)際上挺普遍的,咱們現(xiàn)在的孕婦或者產(chǎn)婦大多數(shù)80后的孩子,而尤其是我們大多數(shù),尤其第一次分娩的時(shí)候,有一些人確實(shí)疼痛的忍受力還是比較低的。在這種情況怎么辦呢?就是對(duì)于我們來(lái)講,實(shí)際上我們醫(yī)生也好,助產(chǎn)室也好,我們的思路就是說(shuō),什么樣最大的利益,就是對(duì)孕婦,對(duì)新生兒,對(duì)胎兒,什么樣的方式是最好的,我們就采取什么樣的方式。如果說(shuō),孕婦就要求做剖宮產(chǎn),她忍受不了,那如果說(shuō)孕婦一要求,我醫(yī)生就滿足孕婦的要求就做,我覺(jué)得這個(gè)醫(yī)生也是稍微欠一點(diǎn)責(zé)任。

    廣州婦產(chǎn)科研究所所長(zhǎng) 陳敦金:我們應(yīng)該要把最大利益送給病人,這是我們?cè)谂R床過(guò)程當(dāng)中,應(yīng)該經(jīng)常要權(quán)衡的一些問(wèn)題。比方說(shuō),正如這個(gè)家屬所說(shuō)的話,如果我是一個(gè)小時(shí),兩個(gè)小時(shí)就能夠分娩的話,那么這一個(gè)病人我拉到手術(shù)室的話,這個(gè)病人可能就生在手術(shù)室了。所以,如果是能夠正常的分娩的話,當(dāng)然我不會(huì)去選擇剖宮產(chǎn)。假如要我來(lái)處理這一位患者的話,我不會(huì)去選擇剖宮產(chǎn)。因?yàn)槠蕦m產(chǎn)畢竟并發(fā)癥要多于陰道分娩。

    榆林的這次事件雖然已經(jīng)漸漸遠(yuǎn)去,但暴露出的問(wèn)題不禁值得我們反思。醫(yī)務(wù)人員和家屬,在關(guān)注孕婦身體狀況的同時(shí),更應(yīng)該對(duì)孕婦的心理問(wèn)題給予足夠的重視。

    廣州婦產(chǎn)科研究所所長(zhǎng) 陳敦金:原先我們把抑郁癥稱之為產(chǎn)后抑郁癥,現(xiàn)在國(guó)際上乃至我們國(guó)內(nèi)越來(lái)越多的專家,都傾向于我們把它稱之為圍產(chǎn)期抑郁癥,或者是說(shuō)孕前或者孕后都是有的。所以我們以前光關(guān)注的產(chǎn)后的,當(dāng)然現(xiàn)在我們也在關(guān)注產(chǎn)前的,分娩之前的以及分娩過(guò)程當(dāng)中的這一部分人的心理狀況。

    這一出悲劇是一個(gè)極端的個(gè)案。但是其中折射出的問(wèn)題卻值得思考。就這起事件來(lái)說(shuō),如何保障患者和家屬的知情權(quán),如何讓患者和醫(yī)生能夠多一份實(shí)質(zhì)化的溝通?這就需要與之相關(guān)的法律法規(guī)更加的細(xì)化、人性化并且充滿溫度。用這種溫度來(lái)消除孕婦對(duì)未知的恐懼,來(lái)保障醫(yī)患雙方的權(quán)益,迎接新生兒平安健康地來(lái)到這個(gè)世界。返回東方孕嬰童網(wǎng)中國(guó)嬰童招商網(wǎng)首頁(yè)>>

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